میزان شیوع و چگونگی درمان ADHD در کودکان ونوجوانان

بیش‌فعالی ADHD و راه‌های کنترل آن

پژوهشگران دانشگاه مریلند و دانشگاه لیهای ایالات متحده امریکا در پژوهشی ملی به بررسی شاخص‌های جمعیت‌شناختی میزان شیوع و چگونی درمان ADHD در کودکان و نوجوانان (اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی) این کشور پرداختند.

??? روش پژوهش

داده‌های حاصل از پیمایش ملی سال ۲۰۱۴ میلادی در حوزه تشخیص و درمان ADHD در کودکان و نوجوانان و سندرم توره برای گردآوری نتایج به کار رفتند. تحلیل نتایج متمرکز بر کودکان و نوجوانان ۴ تا ۱۷ ساله دارای تشخیص ADHD (تعداد ۲۴۹۵ نفر) طبق ۴ گروه درمانی دارودرمانی، حمایت‌های مدرسه، مداخلات روانی-اجتماعی، و درمان‌های جایگزین بود.

?? ?نتایج نشان دادند:

  1. دارودرمانی و حمایت مدرسه رایج‌ترین شیوه‌های درمانی برای ADHD در کودکان و نوجوانان است بطوری که دو سوم کودکان و نوجوانان دارای ADHD یکی از این دو نوع درمان را دریافت می‌کنند.
  2. آموزش مهارت‌های اجتماعی رایج‌ترین مداخله روانی-اجتماعی (۳۹%) است که بعد از آن آموزش والدین (۳۱%)، مداخلات همسالان (۳۰%) و رفتاردرمانی شناختی (CBT، ۲۰%) قرار دارند.
  3. در بین درمان‌های جایگزین، ۹% افراد در حال حاضر در حال دریافت مکمل‌های غذایی بوده و ۱۱% نوروفیدبک دریافت کرده اند.
  4. بیشتر  کودکان و نوجوانان (۶۷%) حداقل در عمر خود ۲ مورد را دریافت کرده اند: دارودرمان در حال حاضر، حمایت مدرسه در حال حاضر، و درمان روانی-اجتماعی؛ ۷ درصد کودکان و نوجوانان هیچ کدام از این ۳ روش درمانی را دریافت نکرده اند.

 

???‍?‍?‍?  پیشنهادات کاربردی:

? ADHD در کودکان و نوجوانان عصر حاضر امری شایع است. متاسفانه بیشتر کودکان و نوجوانان دارای ADHD درمان دارویی دریافت کرده‌اند و میزان بسیار کمی درمان‌های روانی-اجتماعی پیشنهادی برای این اختلال را دریافت می نمایند.

??اتکای صرف والدین به دارودرمانی، نشانگر کم بودن مسئولیت‌پذیری والدین در برابر فرزندان دارای ADHD و عدم مشارکت فعال آنها در درمان است.

???بسیاری از مواردی که ADHD در کودکان و نوجوانان تشخیص داده می‌شوند در حقیقت ناشی از کاستی‌ها (کوچک بودن فضای زندگی، بازی، و فعالیت کودک و نوجوان) و آلودگی‌های (آلودگی‌های هوا، نور، خاک، و صدا) محیط رشد کودک، و نیز ضعف مهارت‌های فرزندپروری و ارتباطی والدین است.

????لازم است برای تشخیص ADHD و نیز کاهش مصرف دارودرمانی (که آسیب‌های جدی به رشد دستگاه عصبی کودک و نوجوان می‌زند) اهتمام لازم و همه جانبه توسط متخصصان بهداشت روانی صورت گیرد.

?????همکاری تنگاتنگ خانواده فرد مبتلا به ADHD در شناسایی و اصلاح محرک‌های محیطی، خانوادگی، و اجتماعی در محدودسازی این اختلال نقش بسیار مهمی دارد.

 

A National Description of Treatment among United States Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder

Abstract

Objective:

To characterize lifetime and current rates of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) treatments among US children and adolescents with current ADHD and describe the association of these treatments with demographic and clinical factors.

Study design:

Data are from the 2014 National Survey of the Diagnosis and Treatment of ADHD and Tourette Syndrome, a follow-back survey of parents from the 2011-2012 National Survey of Children’s Health. Weighted analyses focused on receipt of ADHD treatment among children aged 4-17 years with current ADHD (n = ۲۴۹۵) by 4 treatment types: medication, school supports, psychosocial interventions, and alternative treatments.

Results:

Medication and school supports were the most common treatments received, with two-thirds of children and adolescents with ADHD currently receiving each treatment.

Social skills training was the most common psychosocial treatment ever received (39%), followed by parent training (31%), peer intervention (30%), and cognitive behavioral therapy (20%). Among alternative treatments, 9% were currently taking dietary supplements, and 11% had ever received neurofeedback.

Most children (67%) had received at least 2 of the following: current medication treatment, current school supports, or lifetime psychosocial treatment; 7% had received none of these 3 treatment types.

Conclusions:

A majority of school-aged children and adolescents with ADHD received medication treatment and school supports, whereas fewer received recommended psychosocial interventions.

Efforts to increase access to psychosocial treatments may help close gaps in service use by groups currently less likely to receive treatment, which is important to ensure that the millions of school-aged US children diagnosed with ADHD receive quality treatment.

Keywords

medication, school services, psychosocial treatment, epidemiology.

 

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر ??(further reading)??

 

✅(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).

?کانال تلگرام

???????

https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani

بازدیدها: 5

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *