تکنیک مدیریت هیجانی پس از جراحی چاقی در تثبیت وزن

پژوهشگران دانشگاه باند و انستیتو تغذیه استرالیا در پژوهشی مشترک به بررسی عوامل روانشناختی مدیریت هیجانی پس از جراحی چاقی پرداختند.

روش:

در این پژوهش آزمایشی طولی تعداد ۳۵۷ زن و مرد داوطلب شرکت نمودند. میانگین سنی ۴۷٫۳۵ با دامنه ۲۱ تا ۶۹ سال بود.  ابزارهای مداخله ای شامل یک کتاب اصول و مبانی تغذیه سالم، یک کتاب برنامه غذایی ۴هفته‌ای، مجموعه آموزشی میان وعده سالم، و بشقاب و کاسه مخصوص رژیم غذایی، شاخ توده بدنی (BMI)، پرسشنامه خوردن سه عاملی (TFEQ-R18)، و پرسشنامه عزیت نفس روزنبرگ بودند.

نتایج:

1. پس از دوره ۸ هفته‌ای آموزش خوردن محدود شده و نیز خوردن محدود شده به همراه تکنیک رهایی هیجانی (بعد از جراحی چاقی)، خوردن هیجانی در شرکت کنندگان به شکل معناداری کاهش یافت.
2.  ۶ ماه پس از جراحی لاغری، گروهی که رژیم درمانی را به صورت معمول ادامه داده بودند، خوردن هیجانی کمتری داشتند.
3.  ۶ ماه پس از جراحی لاغری، افرادی که خوردن محدود شده به همراه تکنیک رهایی هیجانی را دریافت نموده بودند خوردن هیجانی کمتر، خوردن کنترل نشده کمتر و عزت نفس بیشتری نسبت به افرادی که این ترکیب درمانی را دریافت نکرده بودند، داشتند.

راهبردهای کارکردی:

• افراد دارای اضافه وزن بعنوان سبک مقابله هیجانی در مواجهه با مشکلات، برای کاهش استرس خود اقدام به خوردن کنترل نشده می‌کنند.
• خوردن هیجانی که نتیجه مقابله ناکارآمد در برابر استرس‌های روانی-اجتماعی است، منجر به افزایش وزن و کاهش عزت نفس افراد و در نتیجه افزایش تنش‌های روانشناختی آنها می‌شود که خود سیکل معیوبی برای افزایش خوردن هیجانی است.
• بسیاری از مداخلات کاهش وزن از انواع رژیم تا جراحی‌های چاقی، به دلیل در نظر نگرفتن مولفه‌های هیجانی و روانشناختی در عمل شکست می‌خورند.
• حتی در صورت انجام جراحی‌های پیکرتراشی لاغری، اگر افراد نتوانند رفتارهای اعتیادی خوردن و خوردن هیجانی خود را کنترل کننده، وزنشان دوباره بر خواهد گشت و جراحی بی‌نتیجه خواهد بود.
• تکنیک رهایی هیجانی (مدیریت هیجانی)، بخش مهمی از مداخلات در رفتارهای اعتیادی خوردن و مقابله با فربهی (چاقی) را تشکیل می‌دهند.
• ترکیب مداخلات مبتنی بر تکنیک‌های مدیریت هیجانی پس از جراحی چاقی همراه با مدیریت استرس، بهداشت خواب، دانش سبک تغذیه و سبک زندگی درست، منجر به تنظیم وزن و رسیدن به وزن متناسب بدنی خواهد شد.

Abstract

Background

Although significant health improvements are indicated from weight-loss following bariatric surgery, many individuals are unable to lose weight or maintain their weight-loss.

The current study aimed to assess whether post-surgery care comprising Emotional Freedom Techniques (EFT), an emerging energy psychology intervention, combined with a behaviour-based nutrition and portion control eating plan in an online self-guided delivery would aid weight-loss and maintenance in bariatric patients.

Methods

A 6-month randomized controlled parallel-group trial. Participants (N = 343; aged 21–۶۹ years; BMI ≥۳۰ kg/m²) had undergone bariatric surgery (12 + months prior) and were randomly assigned to one of three treatment groups: Portion Perfection for Bariatric Patients (PPBP; n = 109), PPBP combined with an eight-week online self-paced EFT treatment (n = 107), and a treatment as usual (TAU) control (n = 127). Participants completed measures of BMI, emotional eating, uncontrolled eating, food cravings, and self-esteem at 8-week post-treatment (n = 158) and 6-month follow-up (n = 109).

Results

Mixed-design analyses of variances were conducted to examine the effect of the interventions on outcome measures (pre-intervention, 8-week post-intervention, and 6-month follow-up). Emotional eating decreased significantly from pre-intervention to post-intervention for the PPBP and PPBP with EFT groups, and at 6-month follow-up for the TAU group only. There were no statistically significant between-group differences in other outcome variables. However, at 6-months the PPBP with EFT group experienced the greatest improvements in emotional eating (-16.33%), uncontrolled eating (-9.36%), and self-esteem (+4.43%), compared to PPBP only or TAU.

Conclusion

The effect of EFT combined with the eating plan on psychological variables was largely inconsistent with prior research and discussion of how this may be randomized in future trials is discussed.

Keywords

Psychology, Health psychology, Mental health, Psychological disorders, Well-being, Bariatric surgery, Portion perfection, Emotional freedom techniques (EFT), Emotional eating, Uncontrolled eating, Self-esteem

لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر (further reading)

Portion perfection and Emotional Freedom Techniques to assist bariatric patients post surgery: A randomised control trial

Psychology; Health Psychology; Mental Health; Psychological Disorders; Well-Being;
bariatric surgery; portion perfection; Emotional Freedom Techniques (EFT); emotional
eating; uncontrolled eating; Self-esteem

https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e04058