پژوهشگران دانشگاه هاروارد ایالات متحده امریکا در پژوهشی مروری به بررسی یافتههای حاصل از کالبد شکافی مغز بیماران کووید-19 برای برسی تاثیرات ویروس کرونا بر دستگاه اعصاب مرکزی پرداختند.
اهم یافتهها به شرح زیرند:
- بررسیهای کالبدشکافی مغز بیماران کووید-19 فوت شده نشان داد اکثریت آنها بیماریهای زمینهای مغزی قبل از ابتلا به ویروس کرونا داشتهاند. این بیماریهای شامل انواع بیماریهای نورودژنراتیو (آلزایمر، دمانس، هانتینگتون، MS، انواع میلوپاتی، انسفالوپاتی ناشی از مشکلات کبدی، انواع سکتههای مغزی، تورمورهای مغزی جراحی شده، بیماریهای حذف میلین، و تصلب شرایین مغزی هستند.
- بیماریهای مغز و اعصاب که به واسطه کووید-19 ایجاد شده اند شامل انواع خونریزی مغزی، آسیبهای ناشی از هایپوکسی، انواع انفارکتوس مغزی، و ادم بدون بیرون زدگی هستند.
- آسیبهای پیاز بویایی در کالبدشکافی مغز بیماران کووید-19 نشانگر التهاب مزمن بافت پوششی بویایی، فعالیت میکروگلیایی و التهاب اعصاب قرمز است.
راهبردهای کارکردی:
- در پاندمی کووید-19، تنها ریه درگیر نمیشود، بلکه سیستم اعصاب مرکزی (CNS) افراد نیز آسیب دیده و خطر آن بویژه برای افراد سالمند و دارای انواع بیماریهای مغز و اعصاب بیشتر است.
- برای بررسی بهتر تاثیرات ویروس کرونا، لازم است تعداد بیشتری از خانوادهها موافقت خود را با کالبدشکافی مغز بیماران کووید-19 پس از فوت آنها اعلام نمایند. این امر، در کنار تصویربرداریهای MRI و PET اسکن مغز بیماران، بهترین منابع شناخت ابعاد و آسیبهای کووید-19 و تدوین پروتکلهای پیشگیری از فوت سایر بیماران در آینده است.
What can we learn from brain autopsies in COVID-19?
Abstract
Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is the causative agent of coronavirus disease 2019 (COVID-19) for which there have been over 50 million confirmed cases and 1.2 million deaths globally.
While many SARS-CoV-2 infected individuals are asymptomatic or experience respiratory symptoms, extrapulmonary manifestations, including neurological symptoms and conditions, are increasingly recognized.
There remains no clear understanding of the mechanisms that underlie neurological symptoms in COVID-19 and whether SARS-CoV-2 has the potential for neuroinvasion in humans.
In this minireview, we discuss what is known from human autopsies in fatal COVID-19, including highlighting studies that investigate for the presence of SARS-CoV-2 in brain and olfactory tissue, and summarize the neuropathological consequences of infection.
Incorporating microscopic and molecular findings from brain tissue into what we know about clinical disease will inform best practice management guidance and direct research priorities as it relates to neurological morbidity from COVID-19.
Keywords
COVID-19, SARS-CoV-2, Brain autopsies, Neuropathology, Neuropathogenesis, Immunohistochemistry, Reverse transcriptase polymerase chain reaction
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر ??(further reading)??
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304394020307989
