پژوهشگران دانشگاه بارسلونا، IDIBAPS، انستیتو دسالود کارلوس ۳، دانشگاه کامپلوتنس مادرید، دانشگاه بلویتجه، دانشگاه مرکزی آستوریاس، دانشگاه دلمار، دانشگاه گرگوریو مارنون، دانشگاه سانتا کرو و سنت پائو و دانشگاه آلیکانته اسپانیا در پژوهشی مشترک به ارزیابی پیامدهای بالینی رعایت رژیم مدیترانه ای Med Diet پس از حمله قلبی حاد پرداختند.
رژیم رژیم مدیترانه ای Med Diet چیست؟
رژیم مدیترانه ای Med Diet یک الگوی تغذیه است که مردمی که در اطراف دریای مدیترانه زندگی می کنند به طور طبیعی آن را انتخاب کردهاند. رژیم مدیترانه ای Med Diet یک رژیم غذایی است که به سالم بودن شهرت دارد.
رژیم مدیترانه ای Med Diet سرشار از میوهها و سبرزیجات، غلات، غذاهای دریایی، آجیل و حبوبات و روغن زیتون است. در رژیم مدیترانه ای Med Diet، شما گوشت قرمز، غذاهای شیرین و لبنیات (البته بجز مقدار کمی ماست و پنیر) را محدود کرده و یا حذف می کنید.
طبق پژوهش های صورت گرفته، هیچ روش ثابتی برای استفاده صحیح از رژیم مدیترانه ای Med Diet وجود ندارد. زیرا کشورهای بسیاری در اطراف دریای مدیترانه وجود داشته و افراد مناطق مختلف، غذاهای متفاوتی میخورند.
اصول تغذیه در رژیم مدیترانه ای Med Diet
شناخت اصول رژیم مدیترانه ای به شما کمک میکند تا از این رژیم غذایی به بهترین نحو استفاده کنید. این اصول عبارتند از:
- شما باید سبزیها، میوهها، آجیل، دانهها، حبوبات، سیب زمینی، غلات کامل، نان، گیاهان، ادویه جات، ماهی، غذاهای دریایی و روغن زیتون به مقدار زیادی در رژیم غذایی مدیترانه ای مصرف کنید.
- شما باید مرغ، تخم مرغ، پنیر و ماست را به طور متوسط در رژیم غذایی مدیترانهای بخورید.
- شما باید به ندرت از گوشت قرمز استفاده کنید.
اهمیت رژیم مدیترانه ای Med Diet
مشخص شده است که استفاده از رژیم مدیترانه ای Med Diet روشی بسیار نیرومند در پیشگیری اولیه از مشکلات قلبی-عروقی است. اما هنوز مشخص نشده است که پس از حمله قلبی، تاثیرات این رژیم چه میتواند باشد. هدف از پژوهش فعلی بررسی کاربرد رژیم مدیترانه ای Med Diet پس از حمله قلبی بود.
روش پژوهش بر رژیم مدیترانه ای Med Diet:
در این پژوهش ۹۹۱ بیمار که بدلیل حمله قلبی حاد در مراکز اورژانس بستری شده بودند مورد بررسی ۲ تا ۳ ساله قرار گرفتند. میانگین سن شرکتکنندگان ۸۰ سال بود و مواردی چون نوع بیمار، میزان رعایت رژیم مدیترانهای، مدت زمان بستری، سن، فشارخون بالا، مشکلات شریانهای جانبی، درمان با استاتینها، حملات بعدی، فوت، نسبت خطر و کاهش/حذف مشکل قلبی تحلیل شدند.
نتایج پژوهش بر رژیم مدیترانه ای Med Diet نشان دادند:
- میزان رعایت رژیم مدیترانه ای Med Diet بعد از وقوع حمله حاد قلبی تاثیر درازمدتی در نرخ مرگ و میر بیماران پس از حمله ندارد.
- میزان رعایت رژیم مدیترانه ای Med Diet ارتباط مستقیمی با کاهش بستری شدن مجدد در سال آتی دارد.
- رژیم مدیترانه ای Med Diet الگوی بهینهای برای پیشگیری اولیه و عدم وقوع مشکلات قلبی-عروقی است، اما نمیتواند در افرادی که پس از وقوع حملات قلبی آن را در پیش میگیرند کمک چندانی نماید.
پیشنهادات کاربردی برای رژیم مدیترانه ای Med Diet :
- لازم است برای تاثیر رژیم غذای به ویژه رژیم مدیترانه ای Med Diet بر افزایش طول عمر پس از حمله قلبی، پژوهشهای بیشتری صورت بگیرد.
- ترکیب رژیم مدیترانه ای Med Diet با اصلاح سبک زندگی شامل ورزش منظم روزانه، کاهش مصرف دخانیات و الکل، اصلاح و افزایش زمان خواب، و یادگیری مهارتهای دهگانه زندگی بویژه مدیریت استرس و مدیریت هیجان کمک شایانی به کاهش ریسک مرگ در افراد دارای مشکلات قلبی-عروقی مینماید.
Adherence to Mediterranean Diet and All-Cause Mortality After an Episode of Acute Heart Failure: Results of the MEDIT-AHF Study
Abstract
Objectives:
The authors sought to evaluate clinical outcomes of patients after an episode of acute heart failure (AHF) according to their adherence to the Mediterranean diet (MedDiet).
Background:
It has been proved that MedDiet is a useful tool in primary prevention of cardiovascular diseases. However, it is unknown whether adherence to MedDiet is associated with better outcomes in patients who have already experienced an episode of AHF.
Methods:
We designed a prospective study that included consecutive patients diagnosed with AHF in 7 Spanish emergency departments (EDs).
Patients were included if they or their relatives were able to answer a 14-point score of adherence to the MedDiet, which classified patients as adherents (≥۹ points) or nonadherents (≤۸ points).
The primary endpoint was all-cause mortality at the end of follow-up, and secondary endpoints were 1-year ED revisit without:
- hospitalization,
- rehospitalization,
- death,
َnd a combined endpoint of all these variables for patients discharged after the index episode. Unadjusted and adjusted hazard ratios (HRs) were calculated.
Results:
We included 991 patients (mean age of 80 ± ۱۰ years, 57.8% women); 523 (52.9%) of whom were adherent to the MedDiet.
After a mean follow-up period of 2.1 ± ۱٫۳ years, no differences were observed in survival between adherent; and nonadherent patients (HR of adherents [HRadh] = ۰٫۸۶; ۹۵% confidence interval [CI]: 0.73 to 1.02).
The 1-year cumulative ED revisit for the whole cohort was 24.5% (HRadh = ۱٫۱۰; ۹۵% CI: 0.84 to 1.42); hospitalization 43.7% (HRadh = ۰٫۷۴; ۹۵% CI: 0.61 to 0.90), death 22.7% (HRadh = ۱٫۰۵; ۹۵% CI: 0.8 to 1.38), and combined endpoint 66.8% (HRadh = ۰٫۸۹; ۹۵% CI: 0.76 to 1.04).
Adjustment by age, hypertension, peripheral arterial disease, previous episodes of AHF, treatment with statins, air-room pulsioxymetry, and need for ventilation support in the ED rendered similar results.
There were with no statistically significant differences in mortality (HRadh = ۰٫۹۴; ۹۵% CI: 0.80 to 1.13) and persistence of lower 1-year hospitalization for adherents (HRadh = ۰٫۷۶; ۹۵% CI: 0.62 to 0.93).
Conclusions:
Adherence to the MedDiet did not influence long-term mortality after an episode of AHF, but it was associated with decreased rates of rehospitalization during the next year.
Key Words
acute heart failure (AHF), cardiovascular disease, diet, heart failure, Mediterranean diet (MedDiet) outcome, Dr. Amir Mohammad Shahsavarani Mediterranean diet (MedDiet).
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر (further reading)
(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
کانال تلگرام