پژوهشگران بیمارستان سالپتریه فرانسه در پژوهشی مروری به بررسی راهبردها و چالشهای موجود در درمان نوع پیشرونده اسکلروزمالتیپل (PMS) پرداختند.
نتایج این پژوهش نشان دادند:
- بیش از ۱ میلیون نفر از افراد مبتلا به مالتیپل اسکلروسیس در جهان درگیر فاز پیشرونده آن هستند (نیمی از جمعیت مبتلایان به MS)
- راهبردهای عمومی فهم سازوکارهای زیربنایی پیشرفت، طراحی درمانهایی که نتایج مثبت و کم خطر برای بیماران داشته باشند، و بهبود درمان نشانهای جزو سه عامل اصلی درمانهای مالتیپل اسکلروسیز هستند.
- سه استراتژی درمان با داروهای ضدالتهابی، درمان میلینسازی مجدد، و درمان محافظتی اعصاب برای PMS موجودند.
- داروهای ضدالتهابی موثر در درمان PMS اولیه، اوکرلیزومال و در درمان PMS ثانویه، سیپونیمود هستند.
- درمان میلینسازی مجدد هدفی جاهطلبانه در درمان مالتیپل اسکلروسیز است که در حال حاضر توسط داروهای اوپیسینوماب، و کلماستین فومارات، استفاده از آرایههای ریزمیلهها، و تحریک سلولهای T تنظیمی شواهدی دال بر این امر مشاهده شده است.
- درمان محافظت عصبی شامل استفاده از داروهایی نظیر آمیلورید، ایدِبِنون، سیمواستاتین، اسیدلیپوئیک، دوز بالای بیوتین، ایبودیلاست، دی متیل فومارات، دُمپریدون، HCQ، ACTH، ماسیتینیب، و لیتیوم است.
Treatment of progressive multiple sclerosis: Challenges and promising perspectives
Abstract
Management of progressive multiple sclerosis (MS) is one of the main challenges of the new century. Based on our knowledge of pathophysiology, three therapeutic strategies are proposed: anti-inflammatory (ocrelizumab, siponimod…); remyelinating (opicinumab); and neuroprotective (high-dose biotin, ibudilast, simvastatin…). Nevertheless, despite recent promising positive clinical trials, new methodological approaches for therapeutic protocols with adaptable outcomes to assess progression are still needed.
Keywords
Progressive multiple sclerosis, Therapy, Design, Treatment, Symptomatic
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر (further reading)
(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
کانال تلگرام