پژوهشگران دانشگاه کلمبیا، دانشگاه ویل کرنل، و موسسه روانتحلیلگری نیویورک در ایالات متحده امریکا در نوشتاری تحلیلی که به تازگی منتشر شده است به تشریح سودمندیها و مراحل عملی روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy در فرآیند کمک به مراجعان دارای اختلال استرس پس از آسیب (PTSD) پرداختند.
روش پژوهش روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy:
پژوهش روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy به صورت تحلیلی و مروری بر روی ادبیات پژوهشی مربوط به درمان اختلال استرس پس از آسیب PTSD بر مراجعان و بیماران روانشناسی و روانپزشکی انجام شد.
یافته های پژوهش روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy:
- اختلال استرس پس از آسیب (PTSD) طبق تعریف DSM-5 شامل بروز و حضور مجموعهای از نشانههای مرضی پس از مواجهه با رخدادهای آسیبزا است. الگوهای اصلی PTSD شامل دیسترس و اجتناب از یادآورهای محرک رخدادها، خلق و افکار منفی فراگیر، تجارب شدید و دردناک مرتبط با آسیب (خاطرات، رویاها، فلاشبکها)، بیخوابی، و بیشانگیختگی است. شیوع PTSD بین ۱٫۳% تا ۱۲٫۲% در جمعیت کل است.
- رویکرد رواندرمانی پویشی متمرکز بر آسیب برای PTSD از رواندرمانی پویشی متمرکز بر هراس (PFPP-XR) اقتباس شده است و متمرکز بر وقفهها در همگرایی روایت ماجرا و بدتنظیمی خلقی است.
- در این روش معنای روانشناختی نشانههای مرضی و ارتباط آنها با رخدادهای آسیبزا مورد بررسی قرار می گیرند.
- عاملهای هستهای مورد بررسی روانپویشی در PTSD شامل اثر آسیب بر ذهن و خود، تکرار، تعارضات درونروانی، مکانیزمهای دفاعی (تجزیه، سرکوبی، حالت ضدهراسی، همانندسازی با پرخاشگر)، و احساس شرم و گناه (بویژه احساس گناه بازماندگی) هستند.
روش عمل در روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy شامل:
الف) شروع درمان در روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy:
- درگیر کردن بیمار در رواندرمانی
- توجه به بیاعتمادی
- اختلال در همکاریی روایتی
- شرم و وحشت
- بررسی رخدادهای آسیبزا و نشانههای مرضی وابسته
- بررسی معانی نشانههای مرضی
- بررسی آسیبهای قبلی
- تجربه مجدد آسیبها
- تکرار آسیبها
- بررسی احساس گناه و حس بد بودن
- همانندسازی با پرخاشگر
ب) فاز میانی درمان در روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy:
- شناسایی و درک پویشهای هستهای
- ضابطهبندی روانپویشی
- بررسی انتقال
- بررسی انتقال متقابل با بیماران دارای PTSD
- حل و فصل
پ) خاتمه درمان در روان درمانی پویشی PTSD Psychotherapy
Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy
KEY POINTS
- Despite the development of multiple approaches to posttraumatic stress disorder (PTSD), many patients do not respond or only partially respond to these interventions.
- The authors describe a psychodynamic psychotherapeutic approach to PTSD, derived from Panic-Focused Psychodynamic Psychotherapy, eXtended Range, which has demonstrated efficacy in treatment of panic disorder.
- This focused psychotherapy works to address disruptions in narrative coherence and affective dysregulation by exploring the psychological meanings of symptoms and their relation to traumatic events.
- The therapist works to identify intrapsychic conflicts, intense negative affects, and defense mechanisms related to PTSD symptoms in a psychodynamic formulation that provides a framework for treatment.
- The transference provides a forum for patients to address feelings of mistrust, difficulties with authority, fears of abuse, and angry and guilty feelings and fantasies.
Keywords
Psychodynamic psychotherapy, Posttraumatic stress disorder, Manualized psychotherapies, Intrapsychic conflict, Defense mechanisms, Transference, Dr. Amir Mohammad Shahsavarani psychotherapy for PTSD.
What is PsychoTherapy?
Therapy provides a safe and confidential place for a person to talk to a professional about personal experiences, thoughts, feelings, or problems.
People who go to therapy may have experienced a situation that that disrupts and/or impacts his or her thinking, mood, feelings, or ability to relate to others.
A person may also seek out therapy because they want a neutral and safe place to talk about general life experiences.
Many people seek out therapy: adults, youth, teens, even therapists themselves. Everyone needs somewhere they feel safe and supported.
The role of the therapist is to help the person understand his/her situation, teach strategies to express him/herself, and cope with potentially stressful situations.
The therapist can also offer the individual or family tools to help them manage difficult feelings, and/or negative thoughts and behaviors.
What is Trauma-Focused Therapy?
Trauma-Focused Therapy is a specific approach to therapy that recognizes and emphasizes understanding how the traumatic experience impacts a child’s mental, behavioral, emotional, physical, and spiritual well-being.
This type of therapy is rooted in understanding the connection between the trauma experience and the child’s emotional and behavioral responses.
The purpose of trauma-focused therapy is to offer skills and strategies to assist your child in better understanding, coping with, processing emotions and memories tied to traumatic experiences, with the end goal of enabling your child to create a healthier and more adaptive meaning of the experience that took place in his/her life.
لینک منبع پیشنهادی برای مطالعه بیشتر (further reading)
(در صورت جذابیت و علاقمندی به موضوع، مطلب را برای دیگران نیز بازنشر فرمایید).
کانال تلگرام
https://t.me/DrAmirMohammadShahsavarani